[lihsheng]

（1）腦血管病變引起的頭痛　高血壓動脈硬化是老年人的常見病、多發病，常隨血壓的波動變化而引起頭痛。嚴重的高血壓病一般皆有枕部及額部頭痛，有時病人在清晨醒來時頭痛加重，這可能與睡眠時居室內缺氧，導致血液中二氧化碳積聚過多，顱內壓增高有關。如能降低血壓，頭痛一般即可緩解。常見的腦血管疾病如腦溢血、蛛網膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞以及腦血管痙攣等均可以導致頭痛。
（2）顱內腫瘤引起的頭痛　60歲以上的老年人出現嚴重的長期性頭痛，首先應考慮是否患有顱內腫瘤，最常見原發於顱內的良性腫瘤和惡性腫瘤如膠質細胞瘤、神經纖維瘤、腦膜瘤等。同時還應注意其他身體系統的惡性腫瘤向顱內轉移的可能性，有肺癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌的腦轉移，鼻咽癌向顱內侵犯以及泌尿生殖系統的腫瘤向顱內轉移。若出現惡性腫瘤向顱內轉移時，均會出現頭痛，並伴有噁心、視物不清等視神經症狀。
（3）頸椎性頭痛　人年老之後，骨質系統發生改變，使頸椎體出現椎管狹窄，頸椎關節增生發生粘連影響到頸神經根而引起頭痛。
（4）心理孤獨性頭痛　退休後的消閒，喪偶後的孤獨苦悶，加之子女們都長大成人，另立門戶，一種前所未有的焦慮、孤獨和心理上的苦悶常常困擾著這些老人，使這些老人時常陷入到回憶往事的舊景中，茶飯不香，神不守舍，精神恍惚而導致頭痛。還有一些喪偶後的老人往往借酒消愁愁更愁，過量的酗酒、抽菸，以及無規律性的生活方式也是導致頭痛的原因。
（5）全身系統性疾病及中毒引起的頭痛　呼吸道及肺部急慢性感染、哮喘、阻塞性肺氣腫以及肺功能不全導致的缺氧、二氧化碳瀦留常引起頭痛，循環系統病變如冠狀動脈供血不足、心律不整、充血性心力衰竭、精神衰弱、神經系統疾病、肺心病等循環障礙均可因缺血缺氧引起頭痛。另外，還有外感風寒、有毒氣體、煙霧刺激以及重金屬、多種病理性代謝產物的蓄積，均可以引起頭痛。